ANÀLISI DELS CASOS PROPOSATS

CARACTERÍSTIQUES PREDOMINANTS I MOTIUS DE PREOCUPACIÓ  DELS DIFERENTS CASOS En general predomina l’ impulsivitat manifestada en les relacions. Quant més petits, més es mostra en forma  d'agressivitat. CASOS 1, 2,3 i 6:  Conflictius per agressivitat. Subtipus predominant hiperactiu- impulsiu. CASOS 2 I 4: Inatenció,. Subtipus predominat inatent CAS 8:  Logopèdia hi ha molta preocupació per les males relacions. Subtipus predominant combinat. CAS 7:  Molt tímid. Víctima de bullying. Subtipus predominat inatent. CAS 1: Hi ha molta preocupació per les baralles que té. Subtipus predominant combinat. CAS 4 : No està integrat. Subtipus predominant hiperactiu- impulsiu.    DEMANDA CASOS: 1, 4 i 8: Reben atenció de logopèdia. No hi ha hagut demanda a nivell de conducta.  DIAGNÒSTIC I TRACTAMENT El procediment per a establir el diagnòstic en el Centre ha estat: ·         Valoració psicològica. ·         Valoració mèdica. ·         Valoració psicopedagògica. Es recomana que el tractament sigui combinat, ja que és el que ha demostrat més efectivitat. Els components són els següents: ·         Informació i estratègies per a pares, professors i infants ·         Tractament farmacològic per fer remetre els símptomes bàsics dels trastorn  prescrit pel neuropediatra o psiquiatra. ·         Tractament amb teràpia psicopedagògica per millorar les habilitats acadèmiques i el comportament. El procés per a realitzar el diagnòstic és molt acurat i s’ha de determinar clarament quina és la condició de l’infant a nivell físic, emocional i d'aprenentatge  descartant així altres causes del seu comportament o baix rendiment escolar que en els seus inicis poden semblar un TDAH. Els requisits diagnòstics previs són els que estableix el DSM IV: o      Intensitat i freqüència o     Aparició abans dels 7 anys o      Durant més de 6 mesos o      En més d’un ambient o       Repercuteix negativament en la vida quotidiana. El diagnòstic ofereix als pares i als mestres la informació necessària per conèixer què poden esperar de l’infant i com se li ha d'ajudar. PROVES PASSADES Es passen projectius (HTP, Bender)  a més de les  entrevistes nen/pares/tutor. No es passen proves especifiques per HHSS. El Centre no disposa de proves objectives que avaluïn només les HHSS. Tot i que no s'han utilitzat , hi ha una prova que avalua habilitats socials i emocionals: CBCL (Child Behavior Checklist). Es fan servir algunes proves del Protocol d’Avaluació General i Específica dels Transtorns per Dèficit d’Atenció amb o sense Hiperactivitat (TDAs) del grup Alborh-Cohs que inclou Qüestionaris, Inventaris, Escales i Registres.

Aquestes darreres sessions hem continuat amb l'anàlisi dels casos per tal de fer la proposta de grups. Han estat molt interessants i productives ja que hem compartit molta informació i mica en mica em vaig familiaritzant amb la nomenclatura, les proves, l'abordatge i  les actuacions que es duen a terme.

La meva funció ha estat d'observació i seguiment en alguns casos i en altres he treballat de manera autònoma amb supervisió. Totes aquestes graelles d'informació les he elaborat a partir de les dades recollides en les sessions compartides. Un cop finalitzades les hi enviat al Centre i un cop donat el vist-i-plau ho he publicat al bloc. 

La Psicopedagoga del Centre insisteix molt en la confidencialitat de les dades i ens recorda que se l'hi exigeix un nivell 3 de seguretat. 

RESUM DELS CASOS SUSCEPTIBLES A REALITZAR EL PROGRAMA

Amb la Psicopedagoga i la Psicòloga del Centre hem elaborat un resum amb la informació bàsica dels casos que són susceptibles a fer el programa.

CAS 1
Dades familiars	Té 6 anys i 10 mesos, viu amb els pares i té un germà més petit.
Dades escolars	Està cursant Segon de Primària, a l’escola El comportament d’aquest nen resulta molest i sovint preocupa molt per les manifestacions d’agressivitat, tant a l’aula com dins el marc familiar. Aquest comportament disruptiu fa que la família i l’escola demani ajut professional.
Dades mèdiques	Mostra inatenció , impulsivitat i agressivitat. El seu caràcter impulsiu li ocasiona dificultats alhora d’establir relacions socials. Es relaciona més amb els grans que amb els de la seva edat. Amb els més petits, es baralla freqüentment.
Proves realitzades	Projectius (HTP, Bender) Entrevistes nen/pares/tutors Observació directa
Diagnòstic i Tractament	TDAH (fet per un altre Centre) Tractament psicològic  amb intervenció psicoterapèutica i logopèdica.
CAS 2
Dades familiars	Té 9 anys, viu amb els pares i té una germana petita.
Dades escolars	Es mostrava molt impulsiu però no agressiu. Sempre volia parlar, no respectava el torn, interrompia,… Molestava molt als companys per la inatenció. Ha millorat la relació amb els companys des de que es medica.
Dades mèdiques	Pren medicació
Proves realitzades	Projectius (HTP, Bender) Entrevistes nen/pares/tutors Escales informades per pares, educadors o el mateix nen. Observació directa.
Diagnòstic i Tractament	TDAH  (fet pel Centre) Tractament multimodal: psicològic  i farmacològic.
CAS 3
Dades familiars	Té  9 anys i 9 mesos, els pares estan separats  i té un germà més gran.
Dades escolars	Molesta constantment i interromp la dinàmica de classe. Els resultats acadèmics no se n’han ressentit fins ara, però les amistats sí. Ell vol tenir amics, però no sap relacionar-se i de seguida reacciona agressivament. Aquest fet fa que la resta de companys el rebutgin i s’allunyin. Des de que pren medicació ha minvat la seva impulsivitat i ja no agredeix tant, però ho ha estat fent durant molts anys. Mostra bones capacitats.
Dades mèdiques	Pren medicació des de fa poc temps, encara està en procés d’ajustament,  es noten canvis importants:  ha reduït l’ impulsivitat i l’agressivitat.
Proves realitzades	Projectius (HTP, Bender) Entrevistes nen/pares/tutors Escales informades per pares, educadors o el mateix nen. Observació directa.
Diagnòstic i Tractament	TDAH  (fet pel Centre) Tractament multimodal :psicològic, farmacològic i psicopedagògic.
CAS 4
Dades familiars	Té 10 anys, família immigrada, viu amb els pares i té dos germans més.
Dades escolars	Està cursant cinquè de Primària, a l’escola pensen que el fet de no tenir els hàbits d’higiene ben assolits i presentar conductes disruptives freqüents fa que hi hagi rebuig entre els companys. El comportament d’aquest nen resulta molest i sovint preocupa molt per les manifestacions d’agressivitat, tant a l’aula com dins el marc familiar. Aquest comportament disruptiu fa que la família i l’escola demani ajut professional.
Dades mèdiques	Mostra inatenció , impulsivitat i agressivitat. El seu caràcter impulsiu li ocasiona dificultats alhora d’establir relacions socials.
Proves realitzades	Projectius (HTP, Bender) Entrevistes nen/pares/tutor Escales informades per pares, educadors o el mateix nen. Observació directa.
Diagnòstic i Tractament	TDAH (fet pel Centre) Tractament multimodal :psicològic  i psicopedagògic.
CAS 5
Dades familiars	Té 11 anys ,viu amb els pares i té dues germanes més.
Dades escolars	Està cursant sisè de Primària. Manifesta comportament impulsiu i poc controlat, tant a l’aula com dins el marc familiar. Té tendència a ajuntar-se amb companys conflictius, amb actituds agressives i de risc.
Dades mèdiques	Mostra inatenció , impulsivitat i agressivitat. El seu caràcter impulsiu li ocasiona dificultats alhora d’establir relacions socials.
Proves realitzades	Projectius (HTP, Bender) Entrevistes nen/pares/tutor Escales informades per pares, educadors o el mateix nen. Observació directa.
Diagnòstic i Tractament	TDAH  (fet pel Centre) Tractament multimodal :psicològic  i psicopedagògic.
CAS 6
Dades familiars	Té 12 anys, viu amb els pares i està cursant 1r. d’ESO, viu amb els pares i no té germans
Dades escolars	Té molts conflictes amb els companys, li costa molt relacionar-se si no és agressivament.
Dades mèdiques	No tenim encara aquesta informació
Proves realitzades	Entrevistes nen/pares/tutor Observació directa.
Diagnòstic i Tractament	TDAH , fet per un altre Centre Tractament:psicològic  amb intervenció psicoterapèutica.
CAS 7
Dades familiars	Té 13 anys i fa 2n d’ESO, viu amb els pares i no té germans.
Dades escolars	Es mostra molt tímid i impulsiu però mai té conflictes amb els companys. Ha incorporat més habilitats i es relaciona millor.
Dades mèdiques	Víctima de bullying
Proves realitzades	Entrevistes nen/pares/tutor Observació directa. S’ha treballat l’aprendre a relacionar-se.
Diagnòstic i Tractament	TDA, fet per un altre Centre. Tractament multimodal :psicològic  i psicopedagògic.
CAS 8
Dades familiars	Té  14 anys i fa Tercer d’ESO, viu amb els pares i té germans grans.
Dades escolars	Mostra dificultats per relacionar-se i sembla que s’ajunta amb companys que no li afavoreixen.
Dades mèdiques
Proves realitzades	Entrevistes nen/pares/tutor Observació directa.
Diagnòstic i Tractament	TDAH , fet per un altre Centre. Tractament :psicològic  amb intervenció psicoterapèutica i logopèdica.

EL PROGRAMA

Amb aquest programa es pretén aconseguir una organització estructurada de l’aprenentatge al servei de fites educatives. Les Habilitats Socioemocionals s’emmarquen dins de l’Educació Emocional.

L’Educació Emocional  es proposa com una mesura preventiva a tots els problemes emocionals dels nostres infants, tenint en compte els diferents blocs de treball, consciència emocional, regulació emocional, autoestima,  habilitats socioemocionals i habilitats de vida.

L’educació emocional és important com a eix vertebrador de la convivència, que està  estretament vinculada amb la salut mental i la qualitat de vida. L’educació emocional emergeix com un aspecte imprescindible per a afrontar els profunds canvis estructurals i socials que s’esdevenen. Repensar l’educació des d’aquests paràmetres és, com remarca l’informe Delors, absolutament necessari.

L’informe  Delors (Unesco 1998) afirma que l’educació emocional és un complement indispensable en el desenvolupament cognitiu i  una eina fonamental de prevenció ja que molts problemes tenen el seu origen en l’àmbit emocional.

Aquest informe  fonamenta l’educació del segle XXl  en quatre eixos bàsics que anomena els quatre pilars de l’educació :

Des d’aquest àmbit  de l’Educació Emocional es propugna una intervenció per programes, diferent a l’ intervenció espontània. Les característiques essencials de la intervenció per programes ha d’incloure com a mínim, objectius, continguts, activitats i avaluació.

Per a aplicar el programa és necessari la seva contextualització: social, familiar, dels  infants i adolescents i  de les necessitats canviants de la realitat concreta.

Les etapes de 7 a 13-14 anys mostren gran variabilitat pels canvis produïts pel desenvolupament, per tant es fa necessària aquesta contextualització i la seva adequació alhora d’aplicar-ho.

És per això que hem fet una avaluació de necessitats  dels infants abans d’endinsar-nos en l’elaboració de la proposta del programa.

PLA D'EXECUCIÓ

ELABORACIÓ DEL PLA D'ACTUACIÓ

Hem recollit la informació inicial per poder guiar la intervenció, basada en les entrevistes realitzades, l’ observació directa, i la valoració psicoeducativa.

Des d’un enfocament interactiu i contextual i fonamentant-nos  en la teoria sistèmica,  elaborem el pla d’actuació,  tenint en compte,  actuacions en els diferents contextos per tal que en el programa quedi constància de la interacció dels diferents sistemes: alumnes, context escolar i sobretot  a les famílies per tal de poder aconseguir, acords, canvis i poder avançar.. Cal destacar que s’oferirà el suport  i l’acompanyament necessari als pares i es valoraran molt positivament  els canvis.

Establim el Pla d’actuació i decidim que serà el següent:

-       Avaluació Inicial: Recollida i valoració global de dades (reunió amb tots els professionals del centre, entrevistes amb les famílies i amb els alumnes, observacions dels alumnes i exploracions realitzades)

-    Planificació del Pla d’Actuació Psicopedagògic: La psicopedagoga del centre planteja les següents actuacions a fer, per tal d’elaborar el Programa:

o   Determinar l’objectiu general i elaborar  les finalitats del programa.

o   Definir el perfil dels infants susceptibles al programa.

o   Crear els grups d’alumnes per realitzar el programa

o   Elaborar les orientacions metodològiques.

o   Determinar l’organització general del programa i la temporització.

o   Dissenyar les activitats i els recursos

o   Definir com es valorarà i com s’avaluarà el programa.

-       Pla d’execució del Pla d’Actuació.

o   Acordem que setmanalment treballarem en el programa amb la supervisió del la psicòloga del centre i mensualment ens reunirem tot l’equip, per compartit i revisar el treball fet.

-       Valoració i propostes del Pla d’Actuació.

o   En aquest apartat es farà la valoració de les diferents actuacions fetes , es faran les propostes de millora que es considerin i s’anotaran els nous acords.

Cal destacar que la psicopedagoga assumeix el rol de col·laboradora i facilitadora del pla d'actuació, a més s’evidencia una progressiva autonomia de les persones implicades, fent-nos assumir  la responsabilitat de les nostres actuacions.

PROGRAMA D'HABILITATS SOCIOEMOCONALS

FRANCESCA QUATRERO

PERFIL DELS ALUMNES  A QUI VA ADREÇAT EL PROGRAMA

El programa d’habilitats socioemocionals que volem confeccionar està pensat, en general, per l’alumnat de set a catorze anys. Aquest projecte va dirigit a tots aquells alumnes que presenten dificultats alhora de relacionar-se amb els demès, però concretament està adreçat, a aquells alumnes que estan afectats pel Trastorn per Dèficit d’Atenció amb o sense Hiperactivitat.

El programa es centrarà en el desenvolupament  de les habilitats socioemocional  per tal de contribuir a la reducció de la impulsivitat i sobretot, a reduir els problemes comòrbits emocionals i ­­/o conductuals. 

En aquestes sessions comencem a analitzar, amb la tutora,  les dades disponibles sobre els infants i el seu context familiar i social, per tal de definir globalment el perfil dels alumnes als que va adreçat el programa d’habilitats socioemocionals.

Compartim i valorem els diferents casos per tal d’establir la formació i composició dels grups, tenint  en compte el diagnòstic, el perfil de dificultats, les habilitats socials, les edats i la situació actual  de tots els infants i adolescents als  quals es vol aplicar el programa. Hem revisat les entrevistes realitzades anteriorment, les demandes fetes pels pares i les demandes realitzades pels professionals.